domingo, 7 de junho de 2009

Diagnóstico por imagem em crianças


Diagnóstico por imagem em crianças

A grande utilização de exames de diagnóstico por imagem em crianças trouxe à tona a

preocupação com a crescente dose de radiação absorvida na realização de um exame

radiográfico. O objetivo desta pesquisa foi realizar avaliação das práticas de raios X na

radiologia pediátrica, visando a otimização dos procedimentos radiológicos e a produção de

imagens com qualidade para o diagnóstico com a menor dose ao paciente. A metodologia

foi baseada no acompanhamento de exames pediátricos e medidas dosimétricas através do

uso de dosímetros termoluminescentes TLDs e software específico (DoseCal) para a

constatação da realidade dos serviços de radiologia pediátrica. Medidas de pacientes

pediátricos em exames radiográficos de tórax foram realizadas em um hospital público de

Curitiba e em uma clínica em Cascavel. Grupos com diferentes faixas etárias foram

formados na avaliação de exames rotineiros de tórax nas projeções AP/PA e LAT, e ossos

da face na projeção lateral, onde foram divididos em grupos de 0-1 ano, 1-5 anos, 5-10 anos

e 10-15 anos. As doses obtidas através do software DoseCal foram comparadas entre si

para determinar sua variabilidade. A DEP determinada pelos TLDs foi comparada com os

valores de referência dados pela comunidade européia para verificar as doses utilizadas. Os

valores de dose para crianças de até 1 ano apresentaram-se altos em comparação com os

demais grupos avaliados, um fator justificado em partes pela limitação dos equipamentos

utilizados. Na radiologia convencional os valores obtidos através dos TLDs foram

satisfatórios, obedecendo a referência máxima descrita pela comissão européia. Na

radiologia digital indireta obtivemos valores acima dos referenciados, fator este resultante

da implantação e da adaptação das técnicas radiológicas a nova forma de captação de

imagem. Concluí-se que o aprimoramento técnico das equipes em radiologia pediátrica é

uma das melhores maneiras de se obter bons resultados na diminuição da dose.

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